Sezaryen Doğum
Sezaryen doğum, bebeğin doğumu sırasında anne karnının ve rahmin kesilerek bebeğin alınmasıdır. Cerrahi bir müdahale olan bu ameliyat, yalnızca gerekli olduğu durumlarda yapılır. Sezaryen doğumun bebek ve anne açısından taşıdığı riskler bulunsa da bazı durumlarda hayat kurtaran bir müdahale olduğu unutulmamalıdır. Yapılan araştırmalara göre anne ve bebeğin sağlığı için en uygun yöntem normal doğumdur ancak bebeğin sağlığı riske girdiğinde, anne sağlığı riske girdiğinde ya da normal doğumun yapılması imkânsızlaştığında sezaryen doğum yapılması kaçınılmazdır.
Sezaryen doğum hangi durumlarda uygulanır?
Sezaryen doğum, gerekli olmadığı durumlarda, ikinci plandadır. Ancak anne ve bebekte aşağıda sıraladığımız durumlar varsa, mutlaka uygulanması gerekir.
• Annede kanama olması durumunda
• Bebeğin doğum kanalına baş ile ilerlemesi, yani ters gelmesi durumunda
• Bebeğin boynuna ya da vücuduna kordon dolanması durumunda
• Plasenta kısmının rahmin ağzını kapatması durumunda
• Plasentanın erken ayrılması durumunda
• Bebeğin 4 KG dan fazla olması durumunda
• Bebeğin kafasının büyüklüğü ile annenin leğen kemiğinin büyüklüğünün uyumsuz olması durumunda
• Çoğul gebeliklerde
• Bebekle ilgili solunum gibi anormalliklerin varlığında
• Annenin daha önce miyom ameliyatı gibi rahim operasyonları geçirmesi durumunda
• Annede bel fıtığı ve astım gibi durumların olması nedeniyle ıkınmanın riskli olması durumunda
• Kordon sarkması ve kordonun önde gelmesi durumunda
• Bebeğin oksijen alamaması durumunda
• Annede kontrol edilemeyen şeker hastalığı ya da hamileliğe bağlı olarak gelişen yüksek tansiyon hastalıkları varsa
• Rahim ağzının 10 cm’den fazla açılmaması ve doğumun ilerlememesi durumunda sezaryen ameliyatı yapılmalıdır.
Sezaryen doğum nasıl uygulanır?
Sezaryen doğum sırasında anne kanından kesi yapılır. Bu kesi, kemiğin yaklaşık olarak 23 cm üzerinden ve 10 cm boyunda yapılmalıdır. Bu operasyon sırasında genel olarak lokal anestezi uygulanır. Bu anestezi annenin belinden yapılan bir iğne ile gerçekleştirilir. Annenin yalnızca göğüs bölgesinden aşağısı uyuşur ve annenin ameliyat sırasında uyanık kalması sağlanır. Gerekli görülmediği durumlarda genel anesteziye baş vurulmaz. Ameliyat süresi ortalama olarak 30-40 dakika arasındadır. Bebek alındıktan sonra rahim temizlenir ve kapatılır. Kesi yapılan bölgeye dikiş uygulanır ve anne, odasına alınır.
Sezaryen doğumun lokal olarak yapılmasının avantajı, annenin bebeğiyle hemen buluşmasının sağlanmasıdır. Bebek ve anne ayrı kalmaz ve annenin yaşayabileceği psikolojik sorunlar önlenmiş olur. Sezaryen doğumla dünyaya gelen bebeklerde emme sorunları gelişebilir. Doğumun lokal anestezi ile yapılması sonrasında anne, hemen bebekle buluştuğu için emme sorunları da büyük ölçüde azalır.
Sezaryen doğum sonrası;
Sezaryen doğumdan sonra annenin en az 24-48 saat arasında hastanede kalması gerekir. Anne dışkıladıktan ve anne ev bebeğin durumu iyi olduktan sonra taburcu edilmeleri sağlanır.
• Annenin 40 gün boyunca ağır kaldırmaması, çok fazla ayakta kalmaması, kendini çok yormaması istenir.
• Ameliyattan 6-8 saat sonra annenin ayağa kalkarak yürümesi istenir.
• Annenin ilk 3 gün sulu ağırlıklı gıdalar ile beslenmesi gerekir.
Sezaryen doğum sonrasında annenin iyileşmeye başlaması bir haftayı bulacaktır. Bu sürede annenin öz güvenini kaybetmemesi ve psikolojik sorunlar yaşaması için yavaş yavaş ev işlerini yapmaya başlaması, bebeğiyle kendisinin ilgilenmeye başlaması ve kendine az da olsa vakit ayırması gerekir. Bu dönemde eşten ve aileden destek alınması çok önemlidir.